Sgk Neleri Karşılar ?

Sevval

Global Mod
Global Mod
SGK Neleri Karşılar?

Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK), Türkiye’de çalışan vatandaşların sağlık, emeklilik, iş kazası ve meslek hastalıkları gibi risklere karşı güvence altında olmasını sağlayan en temel kurumlardan biridir. Ancak SGK’nın neleri karşıladığı konusu, birçok kişi tarafından tam olarak bilinmemektedir. Bu makalede SGK’nın karşıladığı hizmetler, sağlık giderlerinden ilaç desteğine, doğum ve cenaze yardımlarından emeklilik haklarına kadar detaylıca ele alınacaktır. Aynı zamanda "SGK hangi tedavileri karşılar?", "SGK gözlük parası verir mi?" gibi sık sorulan sorulara da yanıtlar sunulacaktır.

---

SGK Sağlık Giderlerini Karşılar mı?

SGK’nın en temel hizmetlerinden biri sağlık hizmetleridir. Türkiye'de Genel Sağlık Sigortası (GSS) kapsamında SGK, sigortalı bireylerin sağlık hizmetlerinden ücretsiz ya da indirimli faydalanmasını sağlar. Bunlar arasında şunlar bulunur:

- Aile hekimi ve devlet hastanelerindeki poliklinik muayeneleri

- Uzman doktor muayeneleri

- Tahlil ve tetkikler (kan tahlili, röntgen, MR, tomografi vb.)

- Ameliyatlar (zorunlu cerrahi işlemler)

- Yoğun bakım hizmetleri

- Doğum ve gebelik takibi

- Organ ve doku nakli işlemleri

- Diyaliz tedavisi

- Kanser tedavileri

Ancak özel hastanelerde bu hizmetlerin alınması durumunda fark ücretleri ortaya çıkabilir. SGK’nın anlaşmalı olduğu özel hastanelerde bazı hizmetler belirli oranlarda karşılanır.

---

SGK Hangi İlaçları Karşılar?

SGK, Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanan ve geri ödeme listesinde bulunan ilaçların bedelini belirli oranlarda karşılar. Bu ilaçlar:

- Kronik hastalık ilaçları (şeker, tansiyon, kolesterol vb.)

- Antibiyotikler

- Psikiyatri ilaçları

- Alerji ilaçları

- Kanser ilaçları

- Enfeksiyon ilaçları

- Aşılar (zorunlu çocuk aşıları ve bazı grip aşıları)

Reçete edilen ilacın SGK kapsamında olması durumunda sadece katkı payı ödenir. Ancak bazı marka ilaçlarda eşdeğer fark çıkabilir.

---

SGK Gözlük ve Cam Bedelini Karşılar mı?

SGK, belirli aralıklarla gözlük çerçevesi ve cam bedelinin bir kısmını karşılar. Gözlük alma hakkı:

- Cam için 2 yılda bir

- Çerçeve için 3 yılda bir

yenilenir. SGK’nın karşılayacağı bedel sabittir. Örneğin cam başına 15-30 TL arası, çerçeve için ise 30-40 TL arasında destek verir. Daha pahalı ürünler alındığında kalan kısım vatandaş tarafından ödenir.

---

SGK Diş Tedavisini Karşılar mı?

Devlet hastaneleri ve bazı üniversite hastanelerinde yapılan temel diş tedavileri SGK tarafından karşılanır. Bu hizmetler:

- Diş çekimi

- Diş dolgusu

- Diş taşı temizliği

- Protez diş (belirli oranlarda)

- Ortodontik tedavi (sadece istisnai durumlarda)

Ancak özel diş kliniklerinde yapılan işlemler, SGK tarafından karşılanmaz.

---

SGK Hangi Yardımları Yapar?

1. Doğum Yardımı:

SGK çalışan annelere doğum sonrası 112 günlük doğum izni süresince maaşının üçte ikisini öder. Ayrıca çocuk başına devlet doğum yardımı verilir.

2. Cenaze Yardımı:

Bir sigortalı öldüğünde, yakınlarına bir defaya mahsus olmak üzere cenaze yardımı yapılır. 2025 yılı itibarıyla bu tutar ortalama 2.000-3.000 TL civarındadır.

3. İş Göremezlik Ödeneği:

Hastalık, iş kazası ya da doğum nedeniyle rapor alan çalışanlara, raporlu olunan süre boyunca SGK günlük ödeme yapar.

4. Emzirme Ödeneği (Süt Parası):

SGK, doğum yapan kadınlara ya da eşi doğum yapan sigortalı erkeğe bir defalık emzirme ödeneği verir.

---

SGK Emeklilikte Neleri Karşılar?

Emekli olan kişiler, SGK’dan her ay düzenli maaş almanın yanı sıra sağlık hizmetlerinden de faydalanmaya devam eder. Emekliler:

- Ücretsiz devlet hastanesi hizmeti

- İlaç katkı payı indirimi

- Reçete yazdırma kolaylığı

- Kronik hastalık raporları sayesinde uzun süreli ilaç temini

gibi birçok avantajdan yararlanır.

---

Sık Sorulan Sorular ve Cevapları

SGK hangi özel hastane masraflarını karşılar?

SGK’nın anlaşmalı olduğu özel hastanelerde yapılan muayene, tetkik ve tedavilerin bir kısmı karşılanır. Ancak hastaneler fark ücreti talep edebilir. Bu farklar hastane politikalarına göre değişir.

SGK fizik tedaviyi karşılıyor mu?

Evet, fizik tedavi SGK kapsamında karşılanır. Ancak devlet hastanelerinde ya da üniversite hastanelerinde bu hizmete ulaşmak daha kolaydır. Özel merkezlerde ise SGK katkısı sınırlıdır.

Estetik ameliyatlar SGK kapsamına girer mi?

Hayır. Estetik ve güzellik amaçlı yapılan operasyonlar SGK tarafından karşılanmaz. Ancak sağlık açısından zorunlu görülen estetik işlemler (örneğin yanık tedavisi sonrası düzeltmeler) kapsam dahilindedir.

Check-up SGK tarafından karşılanır mı?

Hayır. Genel check-up hizmetleri özel sağlık sigortaları kapsamına girer. Ancak doktorun yazdığı test ve tetkikler SGK tarafından karşılanır.

Tüp bebek tedavisi SGK tarafından karşılanır mı?

Belirli şartlar altında evet. Evli çiftin belirli bir süre boyunca çocuk sahibi olamaması ve tedaviye uygunluk belgelenirse, SGK tüp bebek tedavisinin bazı aşamalarını karşılar. Ancak yaş, evlilik süresi ve gelir şartları aranır.

---

Sonuç: SGK Ne Kadarını Karşılar, Nerede Biter?

SGK, çalışan ve prim ödeyen vatandaşların pek çok temel ihtiyacını güvence altına alır. Sağlık hizmetleri başta olmak üzere doğum, ölüm, iş kazası, ilaç desteği gibi birçok alanda kapsamlı destek sunar. Ancak estetik işlemler, özel hastane farkları ve lüks sağlık ürünleri SGK kapsamı dışındadır. Vatandaşlar, SGK'nın anlaşmalı kurumlarını ve hangi hizmetlerin ne kadar karşılandığını öğrenmek için e-Devlet ya da SGK’nın resmi internet sitesinden detaylı bilgilere ulaşabilir.

Anahtar Kelimeler: SGK neleri karşılar, SGK ilaç listesi, SGK gözlük hakkı, SGK fizik tedavi, SGK emzirme ödeneği, SGK doğum yardımı, SGK hangi ameliyatları karşılar, SGK cenaze yardımı, SGK özel hastane farkı, SGK tüp bebek desteği.
 
Üst